A colaboração interprofissional no programa de educação pelo trabalho para a saúde / La colaboración interprofesional en el programa de educación por el trabajo para la salud / Interprofessional collaboration in the program for education at work for health1

RESUMO Objetivo: identificar os elementos das dimensões colaborativas interprofissionais presentes nos projetos institucionais a serem desenvolvidos no Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde. Método: estudo documental de abordagem qualitativa. A fonte documental consiste em cinco projetos de intervenção elaborados por cinco Universidades Federais da região Nordeste para serem desenvolvidos no Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde Interprofissionalidade. Os dados foram coletados e analisados entre julho de 2020 a março de 2021, com aplicação de matriz de coleta, de elaboração própria. Com auxílio de um software, o estudo está alicerçado no referencial de D'Amour para fins de estabelecimento de categorias conforme preconizadas nas etapas estabelecidas por Bardin. Foram assegurados os aspectos éticos para a pesquisa. Resultados: Foram identificados elementos das dimensões colaborativas do modelo de D'Amour nos 5 projetos, tais como: metas e orientação centrada no usuário; convivência mútua; confiança; ferramentas de formalização; intercâmbio de informações; centralidade e liderança; suporte à inovação e conectividade. Considerações finais: os projetos de intervenção elaborados pelas universidades possuem elementos indutores da Colaboração Interprofissional. No entanto, precisam ser melhor explicitadas as intervenções voltadas para a estruturação do atendimento colaborativo e exercício para a liderança.

RESUMEN Objetivo: identificar los elementos de las dimensiones colaborativas interprofesionales presentes en los proyectos institucionales que se desarrollarán en el Programa de Educación por el Trabajo para la Salud. Método: estudio documental de enfoque cualitativo. La fuente documental consiste en cinco proyectos de intervención elaborados por cinco Universidades Federales de la región Nordeste de Brasil que se desarrollarán en el Programa de Educación por el Trabajo para la Salud Interprofesionalidad. Los datos fueron recogidos y analizados entre julio de 2020 y marzo de 2021, con aplicación de matriz de recolección y elaboración propia. Con ayuda de un software, el estudio está basado en el referencial de D'Amour para fines de establecimiento de categorías conforme preconizadas en las etapas establecidas por Bardin. Se aseguraron los aspectos éticos para la investigación. Resultados: se identificaron elementos de las dimensiones colaborativas del modelo de D'Amour en los 5 proyectos, tales como metas y orientación centrada en el usuario; convivencia mutua; confianza; herramientas de formalización; intercambio de información; centralidad y liderazgo; apoyo a la innovación y la conectividad. Consideraciones finales: los proyectos de intervención elaborados por las universidades poseen elementos inductores de la Colaboración Interprofesional. Sin embargo, necesitan ser mejor explicitadas las intervenciones dirigidas a la estructuración de la atención colaborativa y el ejercicio para el liderazgo.

ABSTRACT Objective: To identify elements from the interprofessional collaborative dimensions in the institutional projects to be developed in the program for education at work for health. Method: Document study with a quantitative approach. The document source includes five intervention projects elaborated by five federal universities from the Brazilian northeast, to be developed in the interprofessional program for education at work for health. Data was collected and analyzed from July 2020 to March 2021, through the application of a collection tool elaborated by the authors. The study, conducted with the aid of software, is based on D'Amour references to establish categories according to the stages elaborated by Bardin. The ethical aspects of the research were guaranteed. Results: We identified elements of the collaborative dimensions of the model by D'Amour in the five projects, such as: goals and user-focused guidance; mutual socialization; trust; formalization tools; information exchange; centrality and leadership; support to innovation and connectivity. Final considerations: intervention projects elaborated by the universities have elements conducive to Interprofessional Collaboration. However, interventions targeted at structuring collaborative care and exercising leadership must be better elaborated.

Training of teachers in the Health field from the perspective of interprofessional education / Formación de profesores en el área de la Salud bajo la óptica de la educación interprofesional / Formação de professores na área da Saúde sob a ótica da educação interprofissional

ABSTRACT Objectives: to reflect on the training of teachers in the field of health from the perspective of interprofessional education. Methods: an essay based on the dialogue between the scientific literature, the health education inducing policies, and studies in the fields of research and teaching activities in pedagogical projects based on interprofessional education. Results: teaching in health is revealed as a social practice that is built on multiple collaborative movements and training moments. In this sense, the presence of echoes and resonances of the inducing policies necessary for the reorientation of health education in the proposals for teacher development is recognized. Final Considerations: articulating teacher development and interprofessional education demands a dynamic process of expanding and incorporating interprofessional and collaborative practices as a field of study/research and intervention, with a view to strengthening the continuing education of teachers.

RESUMEN Objetivos: reflejar sobre la formación de profesores en salud bajo la óptica de la educación interprofesional. Métodos: ensayo fundamentado en el diálogo entre la literatura científica, las políticas inductoras para la formación en salud y estudios en los campos de la investigación y de la actuación docente en proyectos pedagógicos fundamentados en la educación interprofesional. Resultados: la docencia en salud se desvela como práctica social que se construye en múltiples movimientos de colaboración y momentos formativos. En ese sentido, se reconoce la presencia de ecos y resonancias de las políticas inductoras necesarias a la reorientación de la formación en salud en las propuestas de desarrollo docente. Consideraciones Finales: articular el desarrollo docente y la educación interprofesional demanda un proceso dinámico de ampliación e incorporación de prácticas interprofesionales y colaborativas como campo de estudio/investigación y de intervención, en la perspectiva de fortalecer la educación continua de los profesores.

RESUMO Objetivos: refletir sobre a formação de professores em saúde sob a ótica da educação interprofissional. Métodos: ensaio fundamentado no diálogo entre a literatura científica, as políticas indutoras para a formação em saúde e estudos nos campos da pesquisa e da atuação docente em projetos pedagógicos fundamentados na educação interprofissional. Resultados: a docência em saúde desvela-se como prática social que se constrói em múltiplos movimentos de colaboração e momentos formativos. Nesse sentido, reconhece-se a presença de ecos e ressonâncias das políticas indutoras necessárias à reorientação da formação em saúde nas propostas de desenvolvimento docente. Considerações Finais: articular o desenvolvimento docente e a educação interprofissional demanda um processo dinâmico de ampliação e incorporação de práticas interprofissionais e colaborativas como campo de estudo/pesquisa e de intervenção, na perspectiva de fortalecer a educação continuada dos professores.

Referral and counter-referral for the integrality of care in the Health Care Network / Referência e contrarreferência para a integralidade do cuidado na Rede de Atenção à Saúde

Abstract The objective was to analyze the functioning of the referral and counter-referral system for integral care in the Healthcare Network. Qualitative study performed through interviews with 66 participants - managers, workers and users of a town of the state of Bahia, Brazil, and upon approval by the Ethics Committee, opinion number nº 334.737. The material was analyzed using the Content Analysis proposed by Bardin, finished in 2014. Various conceptions of referral and counter-referral were identified, as follows: referral of users, user's broader view; non-fragmented care; and integral care. For the users, the difficulties and facilities in the flows are concentrated in the Regulation and Scheduling Center and Family Health Units. It is concluded that, to enable the establishment of the network in an integral way, it is necessary to identify important strategies provided by the Unified Health System (SUS) and strengthen these strategies, as well as to identify any drawbacks to remedy them.

Resumo Objetivou-se analisar o funcionamento do sistema de referência e contrarreferência para a integralidade do cuidado na Rede de Atenção à Saúde. Estudo qualitativo, realizado a partir de entrevistas com 66 participantes - gestores, trabalhadores e usuários de um município da Bahia, Brasil, e mediante aprovação em Comitê de Ética conforme parecer número nº 334.737. O material foi analisado a partir da Análise de Conteúdo de Bardin, finalizada em 2014. Foram identificadas diversas concepções de referência e contrarreferência, dentre estas: encaminhamento dos usuários; visão ampliada do usuário; cuidado não fragmentado; cuidado integral. Para os usuários, as dificuldades e facilidades nos fluxos concentram-se na Central de Regulação e Marcação e Unidades de Saúde da Família. Conclui-se que, para que a rede seja estabelecida com integralidade, é necessário identificar estratégias importantes instituídas no SUS e fortalecê-las, bem como identificar os empecilhos para saná-los.

Formação docente para o ensino da educação interprofissional / Formación docente para la enseñanza de la educación interprofesional / Training of faculty members for interprofessional education teaching

RESUMO Objetivo: relatar experiências das autoras em relação à formação docente para o ensino da Educação Interprofissional. Desenvolvimento: relato de experiência a partir da observação direta das atividades de docentes de duas universidades públicas do estado da Bahia, entre 2014 e 2019. Os dados foram registrados em diário de campo, organizados por aproximação temática e analisados em suas partes e nas relações entre a formação docente e o ensino da Educação Interprofissional. Identificou-se três dimensões: inquietações e reflexões nos campos práticos; movimento de aproximação ao ensino da Educação Interprofissional; e movimento na pós-graduação. Conclusão: as experiências vividas na formação docente contribuíram para o ensino, tendo em vista a Educação Interprofissional, por suscitarem reflexões sobre os movimentos formativos do docente em direção à interprofissionalidade e constatações acerca das possibilidades formativas do docente. Espera-se que tais experiências sejam continuadas e aplicadas nos diferentes espaços de ensino

RESUMEN Objetivo: relatar experiencias de las autoras en lo que se refiere a la formación docente para la enseñanza de la Educación Interprofesional. Desarrollo: relato de experiencia a partir de la observación directa de las actividades de docentes de dos universidades públicas del estado de Bahía, entre 2014 y 2019. Los datos se registraron en un diario de campo, se organizaron por enfoque temático y se analizaron en sus partes y en las relaciones entre la formación docente y la enseñanza de la Educación Interprofesional. Se identificaron tres dimensiones: preocupaciones y reflexiones en los ámbitos prácticos; movimiento para abordar la enseñanza de la Educación Interprofesional; y movimiento en la formación de postgrado. Conclusión: las experiencias vividas en la formación docente han contribuido a la enseñanza, con vistas a la Educación Interprofesional, haciendo suscitar reflexiones sobre los movimientos formativos del docente hacia la interprofesionalidad y hallazgos sobre las posibilidades formativas del docente. Se espera que estas experiencias tengan continuidad y se apliquen en los diferentes espacios de enseñanza.

ABSTRACT Objective: To report the authors' experiences regarding the training of faculty members for Interprofessional Education teaching. Development: Experience report using direct observation of the activities of professors from two public universities in the state of Bahia, between 2014 and 2019. The data were recorded in a field diary, organized by thematic approach and analyzed in its parts and in the relationships between the training of faculty members and the teaching of Interprofessional Education. Three dimensions were identified: concerns and reflections in practical activities; movement towards the teaching of Interprofessional Education; and movement in postgraduate health education. Conclusion: The experiences in the training of faculty members contributed to teaching, regarding Interprofessional Education, by raising reflections on the movements for training faculty members for interprofessional education and findings on the possibilities of the training of professors. We expect that these initiatives are implemented on a permanent basis and in different teaching spaces.

Clinical overview for pediatric population with SARS-CoV-2 and care: review / Cuadro clínico para población pediátrica con SARS-CoV-2 cuidado: revisión / Quadro clínico da população pediátrica com SARS-CoV-2 e cuidados: revisão

ABSTRACT Objective: To identify in the scientific literature the clinical overview of the pediatric population that tested positive for SARS-CoV-2 and care recommendations and recommendations among children who tested positive for SARS-CoV-2 in the scientific literature. Method: Rapid review based on the guidelines of the Joana Briggs Institute: elaboration of the research question, structured search of the literature in April 2020, in nine databases, selection and critical analysis of the eighteen primary studies (using two instruments to assess methodological quality), elaboration of the synthesis, incorporation of suggestions and dissemination. Result: The most frequent clinical overview was respiratory, gastrointestinal symptoms and fever. The images showed irregular frosted glass opacification. It is recommended to screen the pediatric population and family members who show signs and symptoms and to adopt isolation for more than fourteen days. Conclusion: The clinical overview in pediatric population is varied, not exclusively with respiratory symptoms, and a significant number of asymptomatic patients. The importance of new investigations is highlighted, such as randomized clinical trial or cohort studies, identifying their participation in the transmission of COVID-19.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura científica el estado clínico de la población pediátrica que probó positivo para el SARS-CoV-2 y las recomendaciones de atención. Método: Revisión rápida basada en las directrices del Instituto Joana Briggs: elaboración de la pregunta de investigación, búsqueda estructurada de la literatura en abril de 2020, en nueve bases de datos, selección y análisis crítico de los dieciocho estudios primarios (utilizando dos instrumentos para evaluar la calidad metodológica), elaboración de la síntesis, incorporación de sugerencias y difusión. Resultado: El cuadro clínico más frecuente fue respiratorio, síntomas gastrointestinales y fiebre. Las imágenes mostraron opacificación irregular de vidrio esmerilado. Se recomienda evaluar a población pediátrica y familiares que muestran signos y síntomas y adoptar aislamiento durante más de catorce días. Conclusiones: El cuadro clínico en la población pediátrica es variado, no exclusivamente con síntomas respiratorios, y un número importante de pacientes asintomáticos. Se destaca la importancia de nuevas investigaciones, como ensayos clínicos aleatorizados o estudios de cohorte, identificando su participación en la transmisión del COVID-19.

RESUMO Objetivo: Identificar, na literatura científica, o quadro clínico da população pediátrica que testou positivo para SARS-CoV-2 e recomendações de cuidados. Método: Revisão rápida baseada nas diretrizes da Joana Briggs Institute: elaboração da pergunta de investigação, busca estruturada da literatura no mês de abril de 2020, em nove bases de dados, seleção e análise crítica dos dezoito estudos primários (utilizando dois instrumentos para avaliação da qualidade metodológica), elaboração da síntese, incorporação das sugestões e divulgação. Resultado: O quadro clínico mais frequente foi sintomas respiratórios, gastrointestinais e febre. As imagens demonstraram opacificação irregular de vidro fosco. Recomenda-se triagem da população pediátrica e familiares que apresentam sinais e sintomas e adotar isolamento por período superior a quatorze dias. Conclusão: Quadro clínico na população pediátrica é variado, não exclusivamente com sintomas respiratórios, e número significativo de assintomáticos. Destaca-se importância de novas investigações, como ensaios clínicos randomizados ou estudos de coorte, identificando a participação dessas na transmissão da COVID-19.

Contributions of the Education through Work for Health Program to the preceptors of Primary Healthcare / Contribuciones del Programa de Educación a través del Trabajo a los preceptores de Atención Primaria de Salud / Contribuições do Programa de Educação pelo Trabalho aos preceptores da Atenção Primária à Saúde

Abstract Objective: To analyze the contributions of the Education through Work for Health Program to the preceptors of Primary Healthcare working in family health units in Feira de Santana, Bahia. Method: A qualitative study conducted with preceptors in the months of March and April 2016, adopting preceptors who had worked in family health units linked to the Program for a minimum period of two years as inclusion criterion. Preceptors on vacation, maternity leave or on leave for different reasons were excluded. The collected data were interpreted based on the content analysis technique. Results: A total of 16 preceptors were interviewed. The Program's contributions to the preceptors were as follows: expanding the perspective on health work, gaining experience in the teaching-learning process and the motivation to continue and search for new studies. Conclusion: The Program enabled preceptors to take a broader look at health work in the context of Primary Healthcare, to gain experience in training processes and motivation to develop new studies, in addition to contributing in a responsible way to the consolidation of the Unified Health System.

Resumen Objetivo: Analizar las contribuciones del Programa de Educación por el Trabajo para la Salud a los preceptores de la Atención Primaria de Salud actuantes en unidades de salud de la familia en Feira de Santana, Bahia. Método: Pesquisa cualitativa, realizada con preceptores, en los meses de marzo y abril de 2016, teniendo como criterio de inclusión preceptores que habían actuado en unidades de salud de la familia vinculadas al Programa, por el período mínimo de dos años. Fueron excluidos los trabajadores de vacaciones, licencia de maternidad o lejos por raciones diversas. Los datos colectados fueron interpretados con base en la técnica del análisis del contenido. Resultados: Fueron entrevistados 16 preceptores. Las contribuciones del Programa a los preceptores fueron las siguientes: ampliación del mirar acerca el trabajo en salud, la vivencia del proceso de enseñanza-aprendizaje y la motivación para dar continuidad en busca de nuevos estudios. Conclusión: El Programa he posibilitado a los preceptores un mirar más ampliado sobre el trabajo en salud en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, vivencia de los procesos formativos y instigación para desarrollar nuevos estudios, además de contribuir de forma responsable para la consolidación de lo Sistema Único de Salud.

Resumo Objetivo: Analisar as contribuições do Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde aos preceptores da Atenção Primária à Saúde atuantes em unidades de saúde da família em Feira de Santana, Bahia. Método: Pesquisa qualitativa, realizada com preceptores, nos meses de março e abril de 2016, adotando como critério de inclusão preceptores que haviam atuado em unidades de saúde da família vinculadas ao Programa, por período mínimo de dois anos. Foram excluídos os trabalhadores em férias, licença-maternidade ou afastados por razões diversas. Os dados coletados foram interpretados com base na técnica de análise de conteúdo. Resultados: Foram entrevistados 16 preceptores. As contribuições do Programa aos preceptores foram as seguintes: ampliação do olhar sobre o trabalho em saúde, a vivência do processo de ensino-aprendizagem e a motivação para continuidade e busca de novos estudos. Conclusão: O Programa possibilitou aos preceptores um olhar mais ampliado sobre o trabalho em saúde no âmbito da Atenção Primária à Saúde, vivência dos processos formativos e instigação para desenvolver novos estudos, além de contribuir de forma responsável para a consolidação do Sistema Único de Saúde.

Educational activities in the Program for Education through Work for Health / Actividades educativas en el Programa de Educación por el Trabajo para la Salud / Atividades educativas no Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde

Abstract Objective: To describe the educational activities of the Program for Education through Work for Health (PET-Health) developed in family health units of a municipality in the Northeast of Brazil. Method: Qualitative study with 16 preceptors interviewed in the months of March and April 2016. Inclusion criterion was adopted: preceptors who worked in family health units linked to the program, for at least two years. Were excluded workers on vacations, maternity leave or on leave for various reasons. The data were interpreted according with Bardin's content analysis method. Results: It was evidenced that the PET-Health involves users in health education actions in the formation of educational groups, recreational activities and income generation workshops, and permanent education activities for health service workers through training, collective actions and induction of changes in daily work. Conclusion and implications for practice: Educational activities of the PET-Health, according to the reality and needs of health services, is a differential that qualifies the training process of students and workers, while promoting education for the health of users through integrated and intersectoral actions.

Resumen Objetivo: Describir las actividades educativas del Programa de Educación por el Trabajo para la Salud (PET-Salud) desarrolladas en unidades de salud de la familia de un municipio del Nordeste brasileño. Método: Estudio cualitativo con 16 preceptores entrevistados entre marzo y abril de 2016. Se adoptó criterio de inclusión: preceptores que actuaron en unidades de salud de la familia vinculadas al programa, por período mínimo de dos años. Se excluyeron los trabajadores de vacaciones, en licencia por maternidad o alejados por razones diversas. Los datos fueron interpretados según el análisis de contenido de Bardin. Resultados: Se evidenció que el PET-Salud involucra a los usuarios en las acciones de educación en salud en la formación de grupos educativos, actividades lúdicas y talleres de generación de renta, y actividades de educación permanente a los trabajadores de salud por medio de capacitaciones, acciones colectivas e inducción de cambios en el cotidiano de trabajo. Conclusión e implicaciones para la práctica: Actividades educativas del PET-Salud, según la realidad y necesidades de los servicios, es un diferencial que califica el proceso de formación de estudiantes y trabajadores, al tiempo que promueve educación para la salud de los usuarios a través de acciones integradas e intersectoriales.

Resumo Objetivo: Descrever as atividades educativas do Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde desenvolvidas em unidades de saúde da família de um município do Nordeste brasileiro. Método: Estudo qualitativo com 16 preceptores entrevistados nos meses março e abril 2016. Adotou-se critério de inclusão: preceptores que atuaram em unidades de saúde da família vinculadas ao programa, pelo período mínimo de dois anos. Foram excluídos trabalhadores em férias, licença-maternidade ou afastados por razões diversas. Os dados foram interpretados segundo método análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Evidenciou-se que o Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde envolve usuários nas ações de educação em saúde na formação de grupos educativos, atividades lúdicas e oficinas de geração de renda, e atividades de educação permanente aos trabalhadores de saúde do serviço por meio de capacitações, ações coletivas e indução de mudanças no cotidiano de trabalho. Conclusão e implicações para a prática: As atividades educativas do Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde, consoante com a realidade e necessidades dos serviços de saúde, é um diferencial que qualifica o processo formativo de estudantes e trabalhadores, ao mesmo tempo em que promove educação para a saúde dos usuários por meio de ações integradas e intersetoriais.

Análise de conformidade e não conformidade de unidades de saúde da família / Análisis de conformidad y no conformidad de unidades de salud de la familia / Conformity and non-conformity analysis in family health units

Objetivo identificar e discutir conformidades e não conformidades de unidades de saúde da família, de dois municípios do estado da Bahia, Brasil. Método estudo descritivo e de avaliação normativa realizado em 23 unidades de saúde de um município de grande e outro de médio porte, no Nordeste brasileiro, no ano de 2014. Utilizou-se um roteiro de check-list elaborado a partir de manual ministerial sobre a estrutura física de unidades, sendo considerada a regulamentação técnica da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e o programa EpiData para registro e arquivamento dos dados. Resultados condições estruturais adaptadas e adequações de imóveis para o funcionamento de estabelecimentos de saúde podem interferir sobre a qualidade da oferta dos serviços. Conclusão constatou-se a necessidade de estruturação e de priorização da Atenção Primária à Saúde, a fim de não comprometer a mudança do modelo assistencial.

Objetivo identificar y discutir conformidades y no conformidades de unidades de salud de la familia, de dos municipios del estado de Bahía, Brasil. Método estudio descriptivo y de evaluación normativa realizado en 23 unidades de salud de un municipio de grande y otro de mediano porte, en el Nordeste brasileño, en el año 2014. Se utilizó un guión de check-list elaborado a partir de manual ministerial sobre la estructura física de unidades, siendo considerada la reglamentación técnica de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria y el programa EpiData para registro y archivo de los datos. Resultados condiciones estructurales adaptadas y adecuaciones de inmuebles para el funcionamiento de establecimientos de salud pueden interferir en la calidad de la oferta de los servicios. Conclusión se constató la necesidad de estructuración y de priorización de la Atención Primaria a la Salud, a fin de no comprometer el cambio del modelo asistencial.

Objective to identify and discuss conformities and non-conformities of family health unities in two municipalities in the state of Bahia, Brazil. Method descriptive study and of normative evaluation carried out in 23 health unities of one large and one medium sized city, in northeastern Brazil, in the year of 2014. Was used a checklist script elaborated from a ministerial manual about the unities' physical structure, observing the technical regulations by the Brazilian Regulatory Agency and the EpiData program for data registering and filing. Results adapted structural conditions and building adjustments for the operation of health care facilities may interfere on the offered service quality. Conclusion the necessity of structuring and prioritize the Primary Health Care, in order to not compromise the change in the assistance model, was confirmed.

Rede de atenção e condições sanitárias das unidades de saúde da família: há alguma relação? / The care network and sanitary conditions of family health units: is there any relationship? / Red de atención y condiciones sanitarias de las unidades de salud de la familia: ¿hay alguna relación?

Objetivo: discutir as concepções e modos/estratégias de operacionalização da rede de atenção à saúde, bem como as condições sanitárias de USF. Método: estudo qualitativo realizado em 2014, com 30 entrevistas a gestores, trabalhadores e usuários de oito unidades de saúde da família (USF) de um município do nordeste brasileiro. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob número CAAE: 24516113.1.0000.5030. Resultados: os dados apontaram a fragilidade na articulação entre os pontos de atenção, caracterizando a fragmentação do sistema de saúde. As condições sanitárias das unidades revelam: faltam instrumentos, equipamentos, profissionais e estrutura ideal para atender as necessidades de saúde da população, o que compromete a resolutividade nestes serviços, bem como altera os fluxos e sobrecarrega a atenção secundária e terciária. Conclusão: considerando que a atenção primária à saúde representa a base, a resolutividade e o centro de comunicação da rede, as condições sanitárias adequadas das USF devem ser garantidas pelos gestores.

Objective: to discuss the conceptions and operationalization strategies of the health care network, as well as the health conditions of family health units. Method: qualitative study conducted in 2014, with 30 interviews with managers, workers and users of eight family health units (USF) in a municipality in the Brazilian Northeast. It was approved by the Research Ethics Committee (CAAE: 24516113.1.0000.5030). Results: data pointed out fragility in the articulation between the different attention sectors, characterizing the fragmentation of the health system. The health conditions of the units reveal: lack of instruments, equipment, professionals and that there is not ideal structure to meet the health needs of the population. As consequence there is prejudice for the outcomes of these services, as well as changes in flows and overloads secondary and tertiary care. Conclusion: since the primary health care represents the basis, the resolutivity and the communication centre of the network, managers must guarantee the appropriate sanitary conditions of the FHU.

Objetivo: discutir las concepciones y estrategias de operacionalización de la red de atención en salud, así como las condiciones de salud de las unidades de salud de la familia. Método: estudio cualitativo realizado en 2014, con 30 entrevistas con gerentes, trabajadores y usuarios de ocho unidades de salud familiar (USF) en un municipio del Nordeste brasileño. Fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación (CAAE: 24516113.1.0000.5030). Resultados: los datos señalaron la fragilidad en la articulación entre los distintos sectores de atención, caracterizando la fragmentación del sistema de salud. Las condiciones de salud de las unidades revelan: falta de instrumentos, equipos, profesionales y que no existe una estructura ideal para satisfacer las necesidades de salud de la población. Como consecuencia hay prejuicios para los resultados de estos servicios, así como cambios en los flujos y sobrecargas de atención secundaria y terciaria. Conclusión: dado que la atención primaria de salud representa la base, la resolutividad y el centro de comunicación de la red, los gerentes deben garantizar las condiciones sanitarias adecuadas a las UFH.

Promoção à saúde do homem na atenção primária à saúde: um relato de experiência / Men's Health promotion in primary care: an experience report

Objetiva-se relatar a experiência de uma proposta que integra ensino ao serviço para a promoção da saúde do homem trabalhador. Essa ação foi proposta por discentes, docente da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia e uma equipe de saúde da família no município de Santo Antônio de Jesus − BA. A ação foi desenvolvida em etapas; inicialmente, houve uma apropriação do mapa da área adstrita e o reconhecimento da área para levantamento do perfil produtivo, o que permitiu a definição de um itinerário de visitas a estabelecimentos de trabalho. A execução do projeto no território se deu a partir da visita aos estabelecimentos de trabalho por microárea para a ação de promoção à saúde e redução de danos e, no outro dia, visita aos mesmos estabelecimentos para avaliação e atualização do cartão vacinal. Para o processo de ensino-aprendizagem, foram selecionados temas e modo de abordagem, e após amadurecimento da discussão entre docente, discentes e trabalhadores de saúde, foram listados os subtemas: prevenção de acidentes laborais, acidentes automobilísticos, condutas básicas em caso de acidentes, saúde sexual e reprodutiva e testagem rápida para infecções sexualmente transmissíveis, redução de danos, alimentação saudável, atividade física versus sedentarismo, uso de anabolizantes e calendário vacinal de adulto, apresentados sob a forma de álbum seriado. Foram realizadas visitas a oficinas, metalúrgicas, bares, lava-jatos, mercados, marcenarias, construções, pontos de mototáxi e fábricas. Estima-se que 50 homens com idades entre 18 a 56 anos participaram dos momentos educativos e 23 pessoas foram vacinadas. A experiência ensino-serviço proporcionou o desenvolvimento de estratégias para incluir os homens nas ações de promoção da saúde, alertando trabalhadores/empregadores sobre os potenciais riscos laborais bem como outros aspectos da saúde.

The aim of this work is to report the experience with a proposal that integrates teaching and university extension project for the promotion of worker men's health. This action was proposed by professors and nursing students of Federal University of Reconcavo of Bahia, and a family health team in Santo Antônio de Jesus - BA. The action was developed in stages. Initially, there was a familiarization with the map of ancillary area, and area recognition to know the production profile, which allowed the definition of an itinerary of visits to work establishments. The project execution in the territory occurred from the visit to work establishments per micro area; for the health promotion action and damage reduction, and in the next day, visit to the same establishments for evaluation and immunization record updating. For the teaching-learning process, themes and approach mode were selected, and after the ripening of discussion among professors, students and health workers, the subthemes were listed: industrial accidents prevention, traffic accidents, basic conducts in accident cases, sexual and reproductive health, rapid testing for sexually transmitted infections, damage reduction, healthy alimentation, physical activity versus sedentary lifestyle, use of anabolic steroids and adult immunization schedule. They were presented in the serialized album format. Visits were made in workshops, metallurgical plants, bars, car washes, markets, cabinetmaking, construction sites, motorcycle taxi stands and factories. It is estimated that 50 men between 18-56 years old, participated in the education moments and 23 people were vaccinated. The teaching-extension experience provided development of strategies of men inclusion on health promotion actions, alerting workers and employers about the potential risks at work, as well as others health aspects.